Prilox vs alternatives : comparaison des crèmes anesthésiques locales

Prilox est souvent recommandé pour les petites interventions cutanées, mais comment se mesure‑t‑elle face aux autres crèmes anesthésiques ? Voici une comparaison claire qui vous aide à choisir le produit le plus adapté.

En bref

• Prilox combine lidocaïne 2,5% et prilocaïne 2,5% pour un effet rapide et moyen‑longue durée.
• EMLA, la référence hospitalière, contient les mêmes principes actifs mais à dose plus élevée (2,5%/2,5%).
• Les gels à base de Xylocaïne contiennent généralement 5% de lidocaïne et offrent un début d’action très rapide. sont moins chers mais d’effet plus court.
• Les crèmes à base de benzocaïne sont moins puissantes et parfois irritantes.
• Les alternatives à base de tétracaïne sont réservées aux situations très spécifiques et à usage professionnel.

Comment fonctionne Prilox?

Prilox est une crème anesthésique à base de lidocaïne et de prilocaïne. La lidocaïne blocage du canal sodique des neurones, ce qui empêche la transmission du signal de douleur agit en 5‑10minutes, tandis que la prilocaïne prolonge la durée anesthésique jusqu’à 2heures. Le mélange optimise l’équilibre entre rapidité d’action et persistance de l’effet.

Principaux ingrédients de Prilox

• Lidocaïne concentration 2,5%: anesthésique local le plus utilisé.
• Prilocaïne concentration 2,5%: réduit le risque d’effet rebond et prolonge l’anesthésie.

Alternatives courantes

Voici les produits que l’on retrouve le plus souvent en pharmacie ou en milieu hospitalier.

• EMLA crème contenant lidocaïne 2,5% et prilocaïne 2,5% mais conçue pour des zones plus larges et des durées plus longues.
• Xylocaïne Gel gel à 5% de lidocaïne, rapide mais moins persistant.
• Dermoplast spray à base de lidocaïne 4% et menthol, idéal pour les petites piqûres ou les brûlures superficielles.
• Benzocaïne anesthésique oral ou en pommade, moins efficace pour les procédures cutanées profondes.
• Tétracaïne crème ou solution forte réservée aux anesthésistes, usage très ciblé.

Tableau comparatif des principales crèmes

Scénarios d’usage : quand choisir Prilox ?

Si vous avez besoin d’une anesthésie légère à modérée pour des piqûres, des petites biopsies ou la pose d’un dispositif médical, Prilox représente souvent le meilleur compromis : il agit assez vite, dure plus longtemps que les gels et reste plus abordable que l’EMLA. En revanche, pour des zones très étendues (ex: brûlures couvrant >10cm²) ou pour une chirurgie dermatologique plus profonde, l’EMLA ou la tétracaïne restent les options privilégiées.

Sécurité et effets indésirables

Les crèmes contenant de la lidocaïne ou de la prilocaïne peuvent provoquer :

• Des rougeurs ou une légère sensation de brûlure à l’application.
• Rarement, une méga‑dose locale entraînant une méta‑hémoglobinémie (plus fréquent avec la prilocaïne chez les enfants).
• Des réactions allergiques (urticaire, œdème).

Il est conseillé de ne pas dépasser 4g de produit par site et de respecter le temps de pose indiqué (généralement 30min). Les femmes enceintes, les patients avec antécédents cardiaques ou les enfants de moins de 2ans devraient consulter un professionnel avant tout usage.

Comment bien appliquer la crème

1. Nettoyez la zone à anesthésier avec de l’eau et du savon doux, séchez.
2. Appliquez une couche fine de crème (environ 1mm d’épaisseur).
3. Couvrez avec un pansement occlusif pour améliorer l’absorption.
4. Laissez agir le temps recommandé (30‑60min selon le produit).
5. Retirez le pansement et essuyez l’excédent avant l’intervention.

Comment choisir la bonne crème anesthésique

• Durée d’action souhaitée: Prilox (1‑2h) vs Xylocaïne Gel (30‑60min).
• Surface à couvrir: petite (gel ou spray) vs large (EMLA).
• Population cible: enfants (privilégier des formules à faible dose) ou adultes.
• Budget: un gel économique suffit parfois, mais un tube d’EMLA reste plus cher.

Pourquoi certaines personnes préfèrent les sprays ou les gels

Les sprays comme Dermoplast offrent une application ultra‑rapide et évitent le risque de surdosage local grâce à la diffusion limitée. Les gels, eux, restent transparents, donc l’utilisateur voit exactement où la substance se dépose. Prilox, étant une crème, nécessite un pansement occlusif pour une efficacité maximale, ce qui peut être perçu comme moins pratique.